L’éternelle question du financement de la dépendance va revenir en débat, dans les semaines à venir. En juin dernier, le président de la République a promis une loi votée avant fin 2019. « Nous devons avoir un débat national, indispensable pour répondre au nouveau risque de la dépendance. Sur ce sujet, l'année 2019 sera consacrée à une loi qui sera votée avant la fin de l’année. », avait déclaré Emmanuel Macron, lors de son discours devant le congrès de la Mutualité à Montpellier.

Deux tiers des Français considèrent que l'État et les pouvoirs publics doivent "prendre en charge financièrement les personnes âgées dépendantes", et seul un tiers est favorable à une nouvelle cotisation sociale "obligatoire pour tous", selon un sondage rendu public, en mars, par la Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (Drees).

L’enjeu est de taille. D’ici à 2050, la France comptera près de 5 millions de plus de 85 ans, contre 1,5 million aujourd’hui. Face à ce choc démographique, les dépenses liées à la dépendance, estimées aujourd’hui à près de 30 milliards d’euros annuels (24 milliards d’euros en dépenses publiques, le reste reposant sur les ménages), pourraient exploser.

Un débat de société qui permettra de remettre au cœur des préoccupations le devenir des personnes âgées en perte d’autonomie.

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Damien Cacaret - Docteur en pharmacie et fondateur du réseau Domidom

07 septembre 2017
Bons gestes

Quels médicaments peut-on écraser ou ouvrir ?

Quels médicaments peut-on écraser ou ouvrir ?

Les comprimés ne sont pas faits pour être écrasés ! Ni les gélules pour être ouvertes ! Cela peut les rendre Iinactifs voire toxiques. Demandez conseil à votre pharmacien ou à votre médecin. Explications.

 

Des difficultés à avaler un comprimé ou une gélule ? La bonne solution n’est pas toujours de les écraser ou de les ouvrir. Ce geste peut modifier leur tolérance et leur efficacité.La décision de modifier la forme d’un médicament ne doit pas être prise à la légère. Il existe un lien entre la forme d'un médicament et son action dans l'organisme. Si vous avez du mal à avaler des comprimés ou des gélules, alertez votre médecin (votre médicament existe peut-être sous une autre forme).

Assurez-vous que le médicament peut être écrasé ou ouvert (consultez la notice, demandez à votre pharmacien).

 

Lavez-vous les mains avant et après manipulation des comprimés ou des gélules. Ecrasez les comprimés le plus finement possible. Ne mélangez pas les médicaments entre eux, écrasez-les et prenez les un par un. Prenez immédiatement votre médicament après écrasement ou ouverture pour éviter l'altération de celui-ci. Prenez de préférence votre médicament avec de l'eau. Le mélange à d'autres boissons ou des aliments peuvent modifier l'efficacité de votre médicament. Nettoyez le matériel utilisé pour l'écrasement entre chaque utilisation.

Ecraser un comprimé ou ouvrir une gélule : quels sont les risques? Ecraser ou ouvrir un médicament n'est pas un acte anodin. Il peut modifier l'absorption du médicament : il y a alors un risque de sous-dosage ou de sur-dosage. Il peut aussi détruire le médicament qui n'aura aucun effet. Enfin, il peut exposer à un risque de toxicité locale (irritation) pour celui qui écrase ainsi que pour le patient.

 

Quels médicaments peut-on écraser ou ouvrir ?

 

La forme et la présentation des médicaments sont étudiées pour obtenir une action optimale du médicament. C'est pourquoi, tous les comprimés ou gélules ne sont pas conçus de la même façon. Seulement certains d'entre eux peuvent être écrasés sans conséquence.

 

Les capsules molles

 

Les capsules molles contiennent le médicament sous forme liquide: elles ne doivent pas être écrasées ni coupées. Les comprimés à libération modifiée Ils présentent un enrobage qui modifie la libération du médicament dans le corps. Certains sont à libération prolongée: forme LP (le médicament est libéré progressivement, ce qui permet de diminuer le nombre de prises par jour). D'autres sont gastro-résistants, c'est-à-dire que le médicament sera libéré à un autre endroit que l'estomac (médicament sensible à l'acidité gastrique). Ces comprimés ne peuvent pas être écrasés.

 

Les comprimés à libération accélérée

Les comprimés sublinguaux ou à sucer sont à laisser fondre sous la langue, zone très riche en vaisseaux sanguins. Cela permet au médicament de passer rapidement dans le sang, et d'être efficace très vite. Pour ne pas modifier cette action, il ne faut donc, ni les écraser, ni les croquer. Les comprimés effervescents, lyoc ou dispersibles sont des comprimés particuliers, à action rapide, qui peuvent être dissous ou dispersés dans l'eau.